DHEA

Šta je

Dehidroepiandrosteron (DHEA) je hormon koji proizvodi nadbubrežna žlezda. Telo koristi DHEA za stvaranje androgena i estrogena, muških i ženskih polnih hormona.

Nivo DHEA dostiže vrhunac otprilike u 25. godini, a zatim se neprestano spuštate kako starimo. U vreme kad ljudi imaju 70 do 80 godina, nivo DHEA je tek 10% do 20% u odnosu na nivo kod mladih odraslih.

Budući da nivoi DHEA opadaju s godinama, istraživači su ispitivali da li ovaj hormon može delovati kao lek protiv starenja. Kod starijih osoba niži nivoi DHEA od normalnog povezani su sa osteoporozom, srčanim bolestima, gubitkom pamćenja i rakom dojke. Ali nema dokaza da niski nivoi DHEA uzrokuju ove bolesti ili da uzimanje DHEA može pomoći u sprečavanju istih.

DHEA suplementi veoma variraju u kvalitetu. Mnogi testirani proizvodi nemaju količinu DHEA u sebi u skladu sa istaknutim podacima na etiketama.

Takođe, DHEA dodaci ishrani mogu imati neželjene efekte. Mogu sniziti nivo HDL (dobrog) holesterola u telu, a kod žena mogu podići nivo testosterona, kao i estrogena.

DHEA u suplementima je sintetički hormon, tako da pre uzimanja treba razgovarati sa lekarom.

Kako deluje

Metabolički sindrom

Studije pokazuju da DHEA pomaže u smanjenju masti u stomačnoj regiji i poboljšanju otpornost na insulin. [1]

Druga istraživanja pokazuju da DHEA pomaže smanjenju upala u arterijama, a takođe smanjuje njihovu krutost.

Bolest srca

Studije povezuju niski nivo DHEA sa porastom srčanih bolesti. Istraživači nisu sigurni da li je suplementacija DHEA-om sigurna i da li smanjuje rizik tako da se preporučuje konsultacija sa lekarom. [2]

Sistemski eritematozni lupus (SEL)

Lupus ili SEL su autoimuni poremećaji što znači da imuni sistem napada sopstveno tkivo greškom.

Nekoliko studija pokazuje da uzimanje DHEA zajedno s drugim lekovima pomaže poboljšanju kvaliteta života osoba sa lupusom, mada to verovatno ne menja celokupni tok njihove bolesti. [3]

Druge studije oktrile su da kod nekih osoba koje uzimaju suplemente DHEA smanjuje se potrebu za lekovima na recept. DHEA takođe može smanjiti učestalost pojave simptoma, pojačati mentalnu funkciju i koštanu masu kod žena sa lupusom.

Mnoge studije koriste 200 mg DHEA na dan, što može da poveća nivo testosterona i snizi HDL (dobar) holesterola. Jedno istraživanje je otkrilo da niža doza – 20 do 30 mg – takođe može delovati.

Akutna insuficijencija kore nadbubrežnih žlezda

DHEA je jedan od hormona koji stvaraju nadbubrežne žlezde. Kod akutne insuficijencije kore nadbubrežnih žlezda ona ne proizvode dovoljno hormona, uključujući DHEA i kortizol. To se događa ili zbog problema sa hipofizom ili oštećenja same nadbubrežne žlezde (koja se takođe naziva i Adisonova bolest).

Nekoliko studija ukazuje da uzimanje DHEA može pomoći poboljšanju stanja, boljem raspoloženju i smanjenju umora. U jednoj studiji, žene s ovim stanjem koje su uzimale dodatke DHEA prijavile su poboljšanu seksualnost i osećaj blagostanja, uključujući manji osećaj depresije i anksioznosti.

Nadbubrežna insuficijencija zahteva negu lekara tako da ne bi trebalo uzimati DHEA na sopstvenu ruku. Teška insuficijencija nadbubrežne žlezde može zahtevati hitnu medicinsku pomoć, posebno kod prve dijagnoze.

Depresija

Nekoliko studija osoba sa velikom depresijom otkrilo je da DHEA poboljšava simptome u poređenju s placebom. Istraživači ne znaju kakvi bi mogli biti dugoročni efekti uzimanja DHEA. [4]

Lečenje teške depresije zahteva medicinsku negu i ne sme se tretirati na sopstvenu ruku.

Osteoporoza

Preliminarne studije ukazuju da DHEA može pomoći smanjenju gubitka kostiju kod starijih žena. Čini se da nema isti efekat kod muškaraca. [5]

Gojaznost

Postoje studije koje su koristile DHEA za lečenje osoba s prekomernom težinom. [6]

Studije na životinjama otkrile su da DHEA pomaže smanjenju telesne težine. Ljudske studije su otkrile da uzimanje DHEA nije promenilo ukupnu telesnu težinu ali je smanjilo ukupnu telesnu masnoću i LDL (loš) holesterol.

Erektilna disfunkcija

Jedno istraživanje je otkrilo da DHEA pomaže muškarcima koji imaju erektilnu disfunkciju da dobiju i održe erekciju. Pretpostavlja se da je ovaj efekat verovatno zato što telo pretvara DHEA u testosteron. [7]

Poboljšani libido kod žena

Istraživanja ukazuju da DHEA može poboljšati seksualni nagon kod starijih žena (ali ne i mlađih). [8]

Starenje

Pošto nivo DHEA opada sa godinama, neki istraživači su istraživali da li uzimanje suplemenata DHEA može usporiti ili sprečiti mentalne ili fizičke probleme povezane sa godinama.

Preliminarni rezultati studije ukazale su da DHEA može usporiti gubitak kostiju, poboljšati zdravlje kože i poboljšati seksualni nagon kod žena starijih od 70 godina. Osobe u ovoj studiji nisu imale poboljšanja u funkciji mišića i snage. [9]

HIV

Osobe sa HIV-om imaju tendenciju da imaju nizak nivo DHEA. A ti nivoi još više opadaju kako bolest napreduje.

Jedno malo istraživanje pokazalo je da DHEA poboljšava mentalne funkcije kod muškaraca i žena sa HIV-om. [10]

Međutim, još uvek nijedna studija na ljudima ne pokazuju može li DHEA poboljšati imunološku funkciju kod osoba sa HIV-om.

Menopauza

DHEA hormon je bila popularna terapija među ženama u perimenopauzi, tražeći olakšanje od simptoma menopauze, uključujući smanjen seksualni nagon, smanjen ton kože i suvoću vagine.

Preliminarne studije pokazuju da su suplementi DHEA povećali nivo nekih hormona kod žena u menopauzi. [11]

Međutim, suplementacija DHEA kod zdravih žena pre i posle menopauze je kontroverzna. Kliničke studije pokazuju sukobljene rezultate oko toga da li DHEA može poboljšati seksualnu funkciju, metabolizam i opšte dobro. Potrebno je više studija da bi se utvrdilo da li je DHEA bezbedan i efikasan.

Istraživači koji veruju u upotrebu DHEA-e tvrde da ublažava simptome menopauze bez povećanja rizika od raka dojke ili raka sluznice materice – za razliku od hormonske supstitucione terapije, koja povećava rizik od ovih karcinoma.

Osobe koji imaju istoriju raka ili koje su pod visokim rizikom za rak ne bi smele da uzimaju DHEA bez lekarskog nadzora. DHEA se može pretvoriti u estrogen ili testosteron u telu, što može biti opasno za žene ili muškarce koji imaju anamnezu hormonski osetljivih karcinoma, kao što su karcinom dojke ili prostate.

Žene sa karcinomom dojke imaju tendenciju da imaju nizak nivo DHEA u svom organizmu. Naučnici ne znaju da li uzimanje DHEA može povećati ili smanjiti rast ćelija raka dojke.

Inflamatorna bolest creva (IBD)

Prema istraživanjima, čini se da je nivo DHEA hormona nizak kod osoba sa ulceroznim kolitisom i Kronovom bolešću.

Mala studija otkrila je da je DHEA terpaija efikasna kod ova dva stanja. [12]

Druge namene

Studije ukazuju da dodatak ishrani hormona DHEA može biti koristan za druga zdravstvena stanja, uključujući neplodnost, šizofreniju, odvikavanje od kokaina, anoreksije i demenciju.

Dostupne forme

Većina suplemenata DHEA proizvodi se u laboratorijama iz diosgenina, biljnog sterola izdvojenog iz meksičkog divljeg jama (Dioscorea villosa).

Neki ekstrakti divljeg jama prodaju se kao “prirodni DHEA”. Oglašivači tvrde da ove “prirodne” ekstrakte telo pretvara u DHEA, ali to nije tačno. Telo ne može konvertovati te ekstrakte u DHEA. Samim tim najbolje je potražiti etikete koje navode DHEA, a ne diosgenin ili ekstrakt divljeg jama.

Važno je odabrati visokokvalitetne DHEA suplemente. Jedan od načina da se izbegne kupovina proizvoda sa kontaminiranom DHEA-om je kupovina od proverenih renomiranih proizvođača. Generalno bi se trebalo posavetovati sa farmaceutom ili lekarom.

DHEA je dostupan u kapsulama, tabletama, žvakaćim gumama, sublingvalnim (za ispod jezika) kapima i lokalnim (na koži) kremama.

Kako ga uzimati

Osobe ispod 40 godina, ne treba da uzimaju DHEA bez nadzora lekara. Lekar može utvrditi da li je nivo DHEA nizak (manji od 130 mg / dl kod žena i manji od 180 mg / dl kod muškaraca).

Deca

DHEA se ne sme davati detetu, osim ako lekar ne propiše.

Odrasli

Doza DHEA može zavisiti od pola, starosti i stanja osobe. Laboratorijski testovi mogu da procene nivoe DHEA pre uzimanja i mogu da prate nivoe nakon započinjanja. Lekar bi trebalo da pomogne u pronalaženju prave doze zavisno od stanja.

Za lečenje lupusa korišćene su veće doze. Osobe sa lupusom ne bi trebale da uzimaju DHEA bez prethodnog razgovora sa lekarom.

Ljudski organizam pravi DHEA primarno ujutru, tako da uzimanje DHEA ujutru oponaša ovaj prirodni ritam.

Mere predostrožnosti

Zbog potencijalnih neželjenih reakcija i mogućih interakcije sa lekovima, dodatke ishrani bi trebalo uzimati isključivo pod nadzorom poznavaoca zdravstvene zaštite.

Osobe mlađe od 40 godina ne bi trebalo da uzimaju DHEA osim ako imaju niske nivoe koje utvrdi lekar. Osobe koje uzimaju DHEA trebale bi da rade krvnu kontrolnu analizu svakih 6 meseci.

Napravljeno je vrlo malo studija o dugoročnoj sigurnosti DHEA.

Budući da telo koristi DHEA za proizvodnju estrogena i testosterona, osobe sa rakom povezanim sa hormonima, poput raka dojke, prostate, jajnika, nadbubrežne žlezde i testisa, ili porodične anamneze ovih karcinoma, ne bi trebalo da uzimaju DHEA.

DHEA može da pogorša druga stanja u vezi sa hormonima, poput endometrioze ili sindroma policističnih jajnika.

Neki stručnjaci smatraju da osobe koje imaju istoriju depresije ili bipolarnog poremećaja mogu imati neželjene efekte upotrebe DHEA, uključujući maniju i razdražljivost.

Visoke doze DHEA mogu navesti telo da prestane da proizvodi hormon. Visoke doze mogu takođe biti toksične za ćelije jetre. Zabeležen je najmanje jedan slučaj hepatitisa.

Osobe koje imaju bolest jetre trebalo bi da izbegavaju DHEA. Neki stručnjaci su zabrinuti da DHEA može pogoršati probleme sa jetrom.

Dijabetičari ne bi trebali da uzimaju DHEA, jer može povećati otpornost na insulin.

DHEA može povećati proizvodnju muškog hormona testosterona. Žene trebaju biti svesne rizika od razvoja znakova maskulinizacije. Oni uključuju gubitak kose, produbljivanje glasa, rast dlaka na licu, debljanje oko struka ili akne. Muškarci bi trebali biti svesni rizika od previše testosterona, poput skupljanja testisa, agresije, ćelavosti, visokog krvnog pritiska i većeg rizika od raka povezanih sa testosteronom. Obratite se svom lekaru ako se pojave neki od ovih simptoma.

Ostali neželjeni efekti mogu da uključuju visok krvni pritisak i sniženi HDL (dobar) holesterol.

Međunarodni olimpijski komitet i Nacionalna fudbalska liga zabranili su upotrebu DHEA-e jer su njegovi efekti slični efektima anaboličkih steroida.

Moguće interakcije

Osobe koje se leče sa bilo kojim od sledećih lekova ili bilo kojim lekovima koji su dizajnirani da izmene nivoe ili metabolizam različitih hormona u telu, ne bi smele da upotrebljavaju DHEA, a da se prethodno nisu posavetovale sa lekarom.

Lekovi za lečenje HIV-a
U laboratorijskoj studiji, DHEA je pojačala efekte nekih lekova koji se koristi za lečenje HIV-a.

Barbiturati
Studije na životinjama ukazuju da DHEA može pojačati efekte barbiturata, sedativa koji se često koristi za lečenje poremećaja spavanja.

Kortikosteroidi
Laboratorijske studije ukazuju da DHEA može povećati efekte kortikosteroida koji se koristi za lečenje upale i drugih poremećaja.

Terapija estrogenom i testosteronom
DHEA može uticati na nivo estrogena i testosterona u telu. Osobe koji uzimaju hormonsku terapiju trebalo bi da razgovaraju sa lekarom kako bi proverili da li je potrebno prilagoditi dozu.

Oralni lekovi za dijabetes i insulin
DHEA može učiniti da insulin i lekovi koji se koriste za snižavanje šećera u krvi budu manje efikasni, povećavajući rizik od visokog šećera u krvi.

Izvori članka

  1. Marcello Maggio, Fulvio Lauretani, Gian Paolo Ceda…; Association of hormonal dysregulation with metabolic syndrome in older women; (2007)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2645662/
  2. Jean-Pierre Savineau, Roger Marthan, Eric Dumas de la Roque; Role of DHEA in cardiovascular diseases; (2013)
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006295212007903
  3. Crosbie D, Black C, McIntyre L, Royle P, Thomas S; Dehydroepiandrosterone (DHEA) for lupus erythematosus; (2007)
    https://www.cochrane.org/CD005114/MUSKEL_dehydroepiandrosterone-dhea-for-lupus-erythematosus
  4. Owen M.Wolkowitz, Victor I.Reus, Eugene Roberts; Dehydroepiandrosterone (DHEA) treatment of depression; (1997)
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322396000431
  5. Ronald R. Watson, Adele Huls, Moshen Araghinikuam, Sangbun Chung; Dehydroepiandrosterone and Diseases of Aging; (1996)
    https://link.springer.com/article/10.2165/00002512-199609040-00005
  6. T Wise, J Klindt, F C Buonomo; Obesity and dehydroepiandrosterone/dehydroepiandrosterone sulfate relationships in lean, obese, and meat-type cross-bred boars; (1995)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7628365/
  7. Ahmed I. El-Sakka; Dehydroepiandrosterone and Erectile Function; (2018)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6119841/
  8. Renée L. Hayslett, PhD, Diane Nykamp, PharmD; Sexual Dysfunction in Women; (2015)
    https://www.uspharmacist.com/article/sexual-dysfunction-in-women
  9. D. von Mühlen, G. A. Laughlin, D. Kritz-Silverstein, J. Bergstrom, R. Bettencourt; Effect of dehydroepiandrosterone supplementation on bone mineral density, bone markers, and body composition in older adults; (2008)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2435090/
  10. Donald I Abrams, Starley B Shade, Paul Couey, Joseph M McCune…; Dehydroepiandrosterone (DHEA) effects on HIV replication and host immunity; (2007)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17263636/
  11. Carola S Scheffers, Sarah Armstrong, Astrid E P Cantineau, Cindy Farquhar, Vanessa Jordan; Dehydroepiandrosterone for women in the peri- or postmenopausal phase; (2015)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25879093/
  12. T Andus, F Klebl, G Rogler, N Bregenzer, J Schölmerich, R H Straub; Patients with refractory Crohn’s disease or ulcerative colitis respond to dehydroepiandrosterone; (2003)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12562454/
Napisao Svezaimunitet

Ažurirano 2 septembra, 2021

Izjava o odricanju od odgovornosti

Ovaj sadržaj nije namenjen pružanju dijagnoze, lečenja ili medicinskih saveta. Sadržaj na ovom sajtu je samo u informativne svrhe. Molimo konsultujte se sa lekarom ili drugim zdravstvenim radnikom u vezi sa bilo kojom medicinskom ili zdravstvenom dijagnozom ili opcijama lečenja. Informacije na ovom sajtu ne treba smatrati zamenom za savete zdravstvenog radnika. Tvrdnje o određenim proizvodima na ovom sajtu nisu potvrđene za dijagnozu, lečenje ili sprečavanje bolesti.