Eikozapentaenoinska kiselina (EPA)

Šta je

Eikozapentaenoinska kiselina (EPA) je jedna od nekoliko omega-3 masnih kiselina. Nalazi se u masnoj ribi iz hladnih voda, poput lososa. Takođe se nalazi u suplementima ribljeg ulja, zajedno sa dokozaheksaenoinskom kiselinom (DHA).

Omega-3 masne kiseline deo su zdrave ishrane koja pomaže u smanjenju rizika od srčanih oboljenja. Dobijanje više EPA putem ishrane ima pozitivne efekte na koronarnu bolest srca, visoke trigliceride (masti u krvi), visok krvni pritisak i upale.

Većina populacije zapadnog sveta ne unosi dovoljno omega-3 masnih kiselina putem ishrane.

Kako deluje

Hiperaktivni poremećaj sa nedostatkom pažnje (ADHD)

Kako su deci potrebne omega-3 masne kiseline da bi im se mozak pravilno razvijao, istraživači su ispitalvali da li riblje ulje može smanjiti simptome ADHD-a. Do sada postoji nekoliko studija sa pozitivnim rezultatima. [1]

Depresija

Neka istraživanja pokazuju da riblje ulje smanjuje simptome depresije. [2]

Druga istraživanja ukazuju da vrsta EPA poznata kao etil-EPA (a ne DHA) može biti ona koja smanjuje simptome.

Prema ovoj studiji rađenoj 2013., podaci ukazuju na veću efikasnost EPA u poređenju sa DHA ili placebom kao dodatnim lečenjem kod blage do umerene depresije. [3]

Bolest srca

Čini se da riblje ulje pomaže osobama koje već imaju srčane bolesti. Takođe može smanjiti rizik od razvoja srčanih oboljenja.

Omega-3 masne kiseline koje se nalaze u ribljem ulju pomažu u snižavanju triglicerida i krvnog pritiska, smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, poboljšavaju zdravlje arterija i smanjuju količinu arterijskog plaka, koji sužava arterije i uzrokuje srčana oboljenja.

Prema studiji iz 2014. kombinacija EPA i DHA smanjila je sistolni (gornji) krvni pritisak, dok je obezbeđivanje ≥2 grama smanjilo dijastolni (donji) krvni pritisak.

Američko udruženje za srce preporučuje da putem ishrane unosi riba, posebno masna riba, najmanje 2 puta nedeljno. Masna riba uključuje losos, haringu, jezersku pastrmku, sardine i albakor tunu.

Osobama koje već imaju srčane bolesti možda će trebati dopuna u vidu suplemenata ribljeg ulja uz dodavanje više ribe u ishranu.

Reumatoidni artritis

Nekoliko malih studija otkrilo je da riblje ulje može pomoći u smanjenju simptoma i upale povezanih sa reumatoidnim artritisom. Međutim, ono ne sprečava da se oštećenja zglobova pogoršaju. [4]

Menopauza

Jedno istraživanja je otkrilo da EPA smanjuje učestalost valunga kod žena u menopauzi. Međutim, njihov intezitet nije bio smanjen. [5]

Menstrualni bolovi

Čini se da riblje ulje smanjuje bol zbog menstrualnih grčeva kada se redovno uzima (ne samo tokom menstruacije).

Raynaudov (Rejnoov) sindrom

Studije pokazuju da velike doze (12 g) ribljeg ulja mogu umanjiti osetljivost na hladnoću u prstima kod osoba sa Rejnoovim sindromom. Ovo su visoke doze i treba ih uzimati samo pod nadzorom lekara. [6]

Lupus

Preliminarne studije ukazuju da riblje ulje može smanjiti umor i bolove u zglobovima povezane sa lupusom. [7]

Druga stanja

Omega-3 masne kiseline, uključujući EPA, takođe mogu imati pozitivne efekte na bolesti pluća i bubrega, dijabetes tipa 2, gojaznost, ulcerozni kolitis, Kronovu bolest, anoreksiju, opekotine, osteoartritis, osteoporozu i rane faze kolorektalnog karcinoma.

Izvori hrane

EPA se nalazi u masnoj ribi hladnih voda, uključujući losos, tunu, skušu, sardine, školjke i haringe. Iako neke od ovih riba sadrže nizak nivo žive, prema Američkoj upravi za hranu i lekove (FDA) ishrana sa nekoliko porcija ribe nedeljno ne predstavlja rizik za zdrave ljude i nudi mnoge zdravstvene koristi.

Žene koje su trudne ili planiraju da zatrudne, ne bi trebale da jedu skušu, veliku graditeljicu (eng. tilefish) i sabljarku. Takođe bi ne bi trebalo da jedu više od 170 grama albakor tune nedeljno.

Da bi se izbegli suplementi ribljeg ulja koji su kontaminirani živom preporuka je da se konsultuje lekar ili farmaceut za pronalaženje kvalitetnog DHA suplementa. Takođe treba pažljivo pročitati etikete i informacije o čistoći ulja.

Dostupne forme

EPA je dostupan u kapsulama ribljeg ulja, zajedno sa DHA (dokozaheksaenoinska kiselina). Neki komercijalni proizvodi mogu takođe da sadrže vitamin E za održavanje svežine.

Kako je uzimati

Deca

Ako je majka zdrava, odojčad bi trebalo da dobiju dovoljno EPA iz majčinog mleka.

Odrasli

Adekvatni dnevni unos EPA za odrasle treba da bude najmanje 220 mg dnevno

  • Putem ishrane: 2 do 3 obroka masne ribe nedeljno, što je isto kao oko 1250 mg EPA i DHA dnevno
  • Suplementi ribljeg ulja: 3000 do 4000 mg standardizovanih ribljih ulja dnevno. Pročitajte etiketu da biste proverili nivoe DHA i EPA koji nisu isti kao mg ribljeg ulja. Osobe koje uzimaju lekove za razređivanje krvi ili osobe koje imaju hemofiliju trebalo bi da provere sa svojim lekarom za sigurnu dozu

Neki suplementi ribljeg ulja sadrže i vitamin E za održavanje svežine. Treba proveriti etiketu proizvoda da bi se videlo da li proizvod treba čuvati u hladnim uslovima. Proizvodi ribljeg ulja se ne smeju upotrebljavati nakon isteka roka upotrebe.

Mere predostrožnosti

Kapsule ribljeg ulja imaju i DHA i EPA. Detetu se ne smeju davati EPA suplemente osim ako pedijatar ne propiše, s obzirom da mogu porememtiti zdavu ravnotežu između DHA i EPA tokom ranog razvoja.

Trudnice bi trebalo da se posavetuju sa svojim lekarom pre uzimanja dodataka ribljeg ulja.

Kapsule ribljeg ulja mogu prouzrokovati manje nuspojave, kao što su retka stolica, nelagodnost u stomaku i podrigivanje.

Postoji mogućnost povećanja rizika od krvarenja. Sve osobe koje koriste lekove za razređivanje krvi, bi trebalo da se konsultuju sa lekarom pre nego što uzmu riblje ulje.

Moguće interkacije

Lekovi za krvni pritisak: Riblje ulje može sniziti krvni pritisak, što može pojačati efekte lekova za pritisak na recept.

Sredstva za razređivanje krvi (antikoagulansi i antiagregacije): EPA u suplementima ribljeg ulja može povećati vreme krvarenja, što može dovesti do otežanog delovanja ovih lekova. Čini se da to nije slučaj i sa DHA.

Lekovi za dijabetes: Teoretski, suplementi ribljeg ulja mogu sniziti nivo šećera u krvi i mogli bi pojačati efekte lekova za dijabetes. Dijabetičari bi trebalo da se posavetuju sa lekarom pre uzimanja ribljeg ulja.

Izvori članka

  1. Jane Pei-Chen Chang, Kuan-Pin Su, Valeria Mondelli…; High-dose eicosapentaenoic acid (EPA) improves attention and vigilance in children and adolescents with ADHD and low endogenous EPA levels; (2019)
    https://www.nature.com/articles/s41398-019-0633-0
  2. M. Elizabeth Sublette MD PhD; Steven P. Ellis PhD, Amy L. Geant BA, J. John Mann MD; Meta-Analysis of the Effects of Eicosapentaenoic Acid (EPA) in Clinical Trials in Depression; (2010)
    https://www.psychiatrist.com/jcp/depression/meta-analysis-effects-eicosapentaenoic-acid-epa-clinical/
  3. Elham Rajaei, Karim Mowla, Ali Ghorbani, Sara Bahadoram…; The Effect of Omega-3 Fatty Acids in Patients With Active Rheumatoid Arthritis Receiving DMARDs Therapy; (2016)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4965662/
  4. Michel Lucas, Geneviève Asselin, Chantal Mérette, Marie-Josée Poulin, Sylvie Dodin; Effects of ethyl-eicosapentaenoic acid omega-3 fatty acid supplementation on hot flashes and quality of life among middle-aged women; (2009)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19034052/
  5. R A DiGiacomo, J M Kremer, D M Shah; Fish-oil dietary supplementation in patients with Raynaud’s phenomenon; (1989)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2536517/
  6. Kathryn A. Wierenga, Rita S. Strakovsky, Abby D. Benninghoff…; Requisite Omega-3 HUFA Biomarker Thresholds for Preventing Murine Lupus Flaring; (2020)
    https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.01796/full
  7. Paige E. Miller, Mary Van Elswyk, Dominik D. Alexander; Long-Chain Omega-3 Fatty Acids Eicosapentaenoic Acid and Docosahexaenoic Acid and Blood Pressure; (2014)
    https://academic.oup.com/ajh/article/27/7/885/158919?login=true
  8. Hassan Mozaffari-Khosravi, Mojtaba Yassini-Ardakani, Mohsen Karamati, Seyedeh-Elaheh, Shariati-Bafghi; Eicosapentaenoic acid versus docosahexaenoic acid in mild-to-moderate depression; (2013)
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924977X12002210
  9. Rouyanne T. Ras, Isabelle Demonty, Yvonne E. M. P. Zebregs, Johan F. A. Quadt…; Low Doses of Eicosapentaenoic Acid and Docosahexaenoic Acid From Fish Oil Dose-Dependently Decrease Serum Triglyceride Concentrations in the Presence of Plant Sterols in Hypercholesterolemic Men and Women; (2014)
    https://academic.oup.com/jn/article/144/10/1564/4575115?login=true
Napisao Svezaimunitet

Ažurirano 17 jula, 2021

Izjava o odricanju od odgovornosti

Ovaj sadržaj nije namenjen pružanju dijagnoze, lečenja ili medicinskih saveta. Sadržaj na ovom sajtu je samo u informativne svrhe. Molimo konsultujte se sa lekarom ili drugim zdravstvenim radnikom u vezi sa bilo kojom medicinskom ili zdravstvenom dijagnozom ili opcijama lečenja. Informacije na ovom sajtu ne treba smatrati zamenom za savete zdravstvenog radnika. Tvrdnje o određenim proizvodima na ovom sajtu nisu potvrđene za dijagnozu, lečenje ili sprečavanje bolesti.