Karnitin (L-Karnitin)

Šta je

Karnitin je supstanca koja pomaže telu da masti pretvori u energiju. Telo ga stvara u jetri i bubrezima i skladišti ga u skeletnim mišićima, srcu, mozgu i spermi.

Obično organizam ima dovoljno karnitina ali neke osobe mogu biti imati nedostatak, jer ne mogu da ga proizvedu dovoljno ili ne mogu da ga transportuju u tkiva kako bi se mogao koristiti.

Stanja, kao što su angina ili povremena klaudikacija, takođe mogu izazvati nizak nivo karnitina u telu, kao i neki lekovi.

Karnitin je predložen kao opcija lečenja mnogih stanja, jer deluje kao antioksidans.

Antioksidanti se bore protiv štetnih čestica u telu poznatih kao slobodni radikali, koji oštećuju ćelije i DNK. Antioksidanti mogu pomoći u njihovoj neutralizaciji mogu smanjiti ili pomoći u sprečavanju šteta koje uzrokuju.

Kako deluje

Karnitin može pomoći u lečenju određenih stanja. Ozbiljne bolesti zahtevaju konvencionalni medicinski tretman, a pre uzimanja karnitina, trebalo bi razgovarati sa svojim lekarom. Za stanja, poput umora ili poboljšanja atletskih performansi, karnitin deluje sigurno.

Srčana stanja

Angina pektoris. Istraživanja ukazuju da se karnitin može koristiti zajedno sa konvencionalnim lečenjem za stabilnu anginu pektoris. Nekoliko kliničkih ispitivanja pokazuju da L-karnitin i propionil-L-karnitin mogu pomoći u smanjenju simptoma i poboljšati sposobnost osoba koje imaju anginu da vežbaju bez bola u grudima. Međutim, bol u grudima se ne sme lečite karnitinom. Lekar treba da odredi dijagnozu i konvencionalno lečenje, a karnitin se kod ovog stanja uzima samo pod nadzorom lekara. [1]

Srčani napad. Nekoliko studija ukazuje da karnitin može pomoći kada se koristi sa konvencionalnim lekovima nakon srčanog udara, ali nisu saglasne sve studije. Neke male studije sugerišu da osobe koje uzimaju dodatke L-karnitina ubrzo nakon srčanog udara smanjuju faktor rizika da imaju drugi srčani udar ili smrtni ishod od srčane bolesti, imaju bol u grudima i abnormalne srčane ritmove ili razviju srčanu insuficijenciju. Tretman karnitinom takođe može poboljšati mišićnu slabost. Karnitin treba koristiti zajedno sa konvencionalnim lekovima pod nadzorom lekara. [2]

Otkazivanje srca. Nekoliko malih studija ukazuje da karnitin (obično propionil-L-karnitin) može pomoći u smanjenju simptoma srčane insuficijencije i poboljšati sposobnost vežbanja kod osoba sa srčanom slabošću. [3]

Bolest perifernih arterija

Smanjeni dotok krvi u nogama od ateroskleroze ili otvrdnuća arterija, gde se plak nakuplja u arterijama, često izaziva jak i grčevit bol u nogama tokom hodanja ili vežbanja. Ovaj bol se naziva povremena klaudikacija, a smanjeni dotok krvi u nogama naziva se periferna vaskularna bolest (PVB/eng. PVD).

Nekoliko studija pokazuje da karnitin može pomoći u smanjenju simptoma i poboljšanju pokretljivosti među osobama sa povremenom klaudikacijom. U većini studija se koristi propionil-L-karnitin. Još uvek nije ispitano da li bi i L-karnitin imao iste efekte. [4]

Dijabetička neuropatija

Dijabetička neuropatija se dešava kada visok nivo šećera u krvi oštećuje živce u telu, posebno ruke, noge i stopala, uzrokujući bol i ukočenost. Preliminarne studije ukazuju da acetil-L-karnitin može pomoći u smanjenju bola i povećati osećaj u pogođenim nervima. Takođe je moguće da karnitin može pomoći u regeneraciji nerava. [5]

Poboljšanje performansi vežbanja

Iako se karnitin često uzima za poboljšanje performansi, nema mnogo naučnih istraživanja koja su ga proučavale za ovu namenu. [6]

Mršavljenje

Iako se L-karnitin plasira kao suplement za mršavljenje, nedostaju naučni dokazi. Neke studije pokazuju da karnitin koji se unosi oralno može pomoći u smanjenju masti, povećanju mišićne mase i smanjenju umora, što može doprineti gubitku težine. [7]

Alchajmerova bolest i pogoršanje pamćenja

Postoje dokazi za i protiv o tome da li je karnitin koristan u lečenju Alchajmerove bolesti.

Nekoliko ranih studija pokazalo je da acetil-L-karnitin može pomoći u usporavanju napredovanja Alchajmerove bolesti, ublažiti depresiju vezanu za senilnost i druge oblike demencije i poboljšati pamćenje kod starijih osoba. [8]

Osobe sa Alchajmerovom bolšću ili drugim oblicima demencije bi trebale da uzimaju karnitin samo pod nadzorom svog lekara.

Bolesti bubrega i dijaliza

Pošto bubrezi prave karnitin, bolest bubrega može dovesti do njegovog niskog nivoa u organizmu. U tim situacijama lekar može propisati karnitin. [9]

Karnitin se kod ovog stanja ne sme uzimati na sopstvenu ruku, bez lekarskog nadzora.

Muška neplodnost

Mali broj spermatozoida kod muškaraca povezan je sa niskim nivoom karnitina. Nekoliko studija ukazuje da suplementi L-karnitina mogu povećati broj spermatozoida i njihovu pokretljivost. [10]

Erektilna disfunkcija

Preliminarne studije ukazuju da propionil-L-karnitin može pomoći poboljšanju seksualne funkcije muškarca. [11]

Jedno istraživanje je otkrilo da karnitin poboljšava efikasnost sildenafila (Viagra) kod muškaraca sa dijabetesom koji prethodno nisu reagovali na Viagra. U drugom istraživanju, kombinacija propionil-L-karnitina i acetil-L-karnitina poboljšala je efikasnost Viagre kod muškaraca koji su imali erektilnu disfunkciju nakon operacije prostate.

Peronijeva bolest

Peironijevu bolest karakteriše zakrivljenost penisa koja dovodi do bola tokom erekcije.

Jedno obećavajuće istraživanje uporedilo je acetil-L-karnitin sa lekom tamoksifenom kod 48 muškaraca sa ovim stanjem. Acetil-L-karnitin deluje bolje od tamoksifena u smanjenju bola tokom seksa i smanjenju zakrivljenje penisa. Acetil-L-karnitin je takođe imao manje nuspojava od tamoksifena. [12]

Hipertireoza

Neka istraživanja sugerišu da L-karnitin može pomoći u sprečavanju ili smanjenju simptoma preaktivne štitne žlezde, poput nesanice, nervoze, palpitacije srca i podrhtavanja. [13]

U jednoj studiji, mala grupa ljudi sa hipertireozom iskazala da se ovi simptomi poboljšavaju i da im telesna temperatura postaje normalna kada uzimaju karnitin.

Ali potrebno je veće, bolje osmišljeno kliničko ispitivanje da bi se potvrdilo da karnitin sigurno deluje. Pored toga, istraživači smatraju da karnitin može delovati blokirajući delovanje hormona štitnjače, što može biti opasno za osobe sa niskim nivoom štitne žlezde. Karnitin se kod hipertireoze ne sme uzimati bez nadzora lekara.

Izvori hrane

Crveno meso (posebno jagnjetina) i mlečni proizvodi su glavni izvori karnitina iz hrane. Takođe se može naći u ribi, živini, tempehu, pšenici, šparglama, avokadu i puteru od kikirikija.

Dostupne forme

Karnitin je dostupan kao suplement u različitim oblicima, kao što su:

  • L-karnitin: najrasprostranjenija i najeftinija varijanta
  • Acetil-L-karnitin: Često se koristi u studijama za Alchajmerovu bolest i druge poremećaje mozga
  • Propionil-L-karnitin: Često se koristi u studijama za bolesti srca i periferne vaskularne bolesti

Treba izbegavati suplemente D-karnitina. Oni ometaju prirodni oblik L-karnitina i mogu izazvati neželjene efekte.

U nekim slučajevima L-karnitin se može uzimati na recept ili davati intravenski od strane kvalifikovanog pružaoca zdravstvene zaštite.

Kako ga uzimati

Deca

Deci se ne smeju davat suplementi karnitina bez nadzora lekara. Lekar se mora prvo uveriti da li dete ima nedostatak karnitina.

Odrasli

Preporučene doze L-karnitina variraju u zavisnosti od zdravstvenog stanja koje se leči. Uobičajena doza je između 1 do 3 g dnevno. Za posebne instrukcije doziranja u zavisnosti od oboljenja treba konsulovati svog lekara kako bi pomogao u pronalaženju prave doze.

Mere predostrožnosti

Budući da suplementi mogu imati neželjene efekte ili interakciju sa lekovima, trebalo bi ih uzimate samo pod nadzorom lekara.

Neželjeni efekti su uglavnom blagi. Visoke doze (5 ili više grama dnevno) mogu prouzrokovati dijareju (retku stolicu). Ostale retke nuspojave uključuju pojačan apetit, neprijatan miris tela i osip.

Osobe sa sledećim stanjima treba da razgovaraju sa svojim lekarom pre uzimanja karnitina:

  • Bolest perifernih arterija
  • Povišen krvni pritisak
  • Bolest jetre od alkoholizma (ciroza)
  • Dijabetes
  • Oboljenje bubrega
  • Istorija epiletičnih napada

Moguće interakcije

Osobe koje se leče sa bilo kojim od sledećih lekova, ne bi smele da upotrebljavaju karnitin bez prethodnog razgovora sa lekarom.

AZT: U laboratorijskoj studiji, dodaci L-karnitina štite mišićno tkivo od toksičnih nuspojava od AZT, leka koji se koristi za lečenje HIV-a i AIDS-a. Potrebno je više studija da bi se znalo da li bi L-karnitin imao isti efekat kod ljudi. [14]

Doksorubicin: Lečenje L-karnitinom može zaštititi srčane ćelije od toksičnih nuspojava doksorubicina, leka za hemoterapiju koji se koristi za lečenje raka, a da lek ne postane manje efikasan. Uvek razgovarajte sa svojim onkologom pre upotrebe komplementarne ili alternativne terapije u kombinaciji sa hemoterapijom. [15]

Izotretinoin (Accutane): Accutane, jak lek koji se koristi kod teških akni, može da izazove probleme sa jetrom, kao i visok holesterol i bolove i slabost u mišićima. Ovi simptomi su poput onih kod nedostatka karnitina. Istraživači u Grčkoj pokazali su da je velikoj grupi ljudi koji su imali neželjene efekte Accutane-a postalo bolje kada su uzimali L-karnitin u poređenju sa onima koji su uzimali placebo. [16]

Hormon štitne žlezde: Karnitin može sprečiti hormon štitne žlezde (tiroidni hormon) da uđe u ćelije, a teoretski može uticati da zamena hormona štitnjače postane manje efikasna. Ukoliko se upotrebljavaju hormoni za štitnu žlezdu, pre uzimanja karnitina trebali bi da se posavetuju sa lekarom.

Valproinska kiselina (Depakote): Antiepileptični lek valproinska kiselina može sniziti nivo karnitina u krvi. Uzimanje dodataka L-karnitina može sprečiti bilo koji nedostatak i takođe može umanjiti neželjene efekte valproinske kiseline. Međutim, uzimanje karnitina može povećati rizik od epi napada kod osoba koje ih imaju. [17]

Lekovi za razređivanje krvi: Karnitin može povećati rizik od krvarenja kod osoba koje uzimaju lekove za razređivanje krvi.

Izvori članka

  1. Rocco Lagioia, Domenico Scrutinio, Stefano Giulio Mangini…; Propionyl-L-carnitine: a new compound in the metabolic approach to the treatment of effort angina; (1992)
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/016752739290152S
  2. Zhong-Yu Wang, Ying-Yi Liu, Guo-Hui Liu, Hai-Bin Lu, Cui-Ying Mao; l-Carnitine and heart disease; (2018)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29241711/
  3. Xiaolong Song, Huiyan Qu, Zongguo Yang, Jingfeng Rong; Efficacy and Safety of L-Carnitine Treatment for Chronic Heart Failure; (2017)
    https://www.hindawi.com/journals/bmri/2017/6274854/
  4. William R Hiatt; Carnitine and peripheral arterial disease; (2009)
    https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1196/annals.1320.008
  5. Giulia Di Stefano, Andrea Di Lionardo, Eleonora Galosi…; Acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy; (2019)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6498091/
  6. Roger Fielding, Linda Riede, James P. Lugo, Aouatef Bellamine; L-Carnitine Supplementation in Recovery after Exercise; (2018)
    https://www.mdpi.com/2072-6643/10/3/349
  7. Nasir Talenezhad, Mohammad Mohammadi, Nahid Ramezani-Jolfaie…; Effects of l-carnitine supplementation on weight loss and body composition; (2020)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32359762/
  8. A. Spagnoli, U. Lucca, G. Menasce, L. Bandera…; Long-term acetyl-L-carnitine treatment in Alzheimer’s disease; (1991)
    https://n.neurology.org/content/41/11/1726.short
  9. Suhail Ahmad; L-carnitine in dialysis patients; (2001)
    https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1525-139X.2001.00055.x
  10. Syed Danish Haseen Ahmed, Khemomal Asudo Karira, Jagdesh, Shahid Ahsan; Role of L-carnitine in male infertility; (2011)
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22355991/
  11. Giorgio Cavallini, Fabio Modenini, Giovanni Vitali, Aleardo Koverech; Acetyl-l-carnitine plus propionyl-l-carnitine improve efficacy of sildenafil in treatment of erectile dysfunction after bilateral nerve-sparing radical retropubic prostatectomy; (2005)
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0090429505006515
  12. G. Biagiotti, G. Cavallini; Acetyl-l-carnitine vs tamoxifen in the oral therapy of Peyronie’s disease; (2001)
    https://bjui-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1464-410x.2001.02241.x
  13. Salvatore Benvenga, Rosaria M. Ruggeri, Antonia Russo…; Usefulness of l-Carnitine, A Naturally Occurring Peripheral Antagonist of Thyroid Hormone Action, in Iatrogenic Hyperthyroidism; (2001)
    https://academic.oup.com/jcem/article/86/8/3579/2848640?login=true
  14. Cristina Semino-Mora, Marta E. Leon-Monzon; Effect of L-Carnitine on AZT-Induced Mitochondrial Toxicity; (1994)
    https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4615-6005-0_12
  15. Othman A. Alshabanah, Mohamed M. Hafez, Mohamed M. Al-Harbi…; Doxorubicin Toxicity can be Ameliorated during Antioxidant L-Carnitine Supplementation; (2010)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3154045/
  16. Sophia Georgala, Kleopatra H. Schulpis, Catherina Georgala, Timos Michas; L-carnitine supplementation in patients with cystic acne on isotretinoin therapy; (2006)
    https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1468-3083.1999.tb00884.x
  17. Cecilia Maldonado, Natalia Guevara, Alicia Silveira…; L-Carnitine supplementation to reverse hyperammonemia in a patient undergoing chronic valproic acid treatment; (2017)
    https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300060517703278
Napisao Svezaimunitet

Ažurirano 18 jula, 2021

Izjava o odricanju od odgovornosti

Ovaj sadržaj nije namenjen pružanju dijagnoze, lečenja ili medicinskih saveta. Sadržaj na ovom sajtu je samo u informativne svrhe. Molimo konsultujte se sa lekarom ili drugim zdravstvenim radnikom u vezi sa bilo kojom medicinskom ili zdravstvenom dijagnozom ili opcijama lečenja. Informacije na ovom sajtu ne treba smatrati zamenom za savete zdravstvenog radnika. Tvrdnje o određenim proizvodima na ovom sajtu nisu potvrđene za dijagnozu, lečenje ili sprečavanje bolesti.