Sindrom iritabilnog kolona (nervozna creva)

Šta je

Sindrom iritabilnog kolona je vrlo čest poremećaj koji pogađa debelo crevo i uzrokuje nepravilne kontrakcije mišića. Poznat je i pod imenom spastični kolitis, mukozni kolitis ili nervozna creva. [1] [2] [3]

Kod osobe sa sindromom iritabilnog kolona, mišići debelog creva (dela debelog creva) koji pokreću svarenu hranu izuzetno su osetljivi na određene stimuluse ili okidače. Ovo stanje se dijagnostikuje na osnovu simptoma (posebno hroničnog bola u stomaku i promenjenih navika u radu creva) i procene gastrointestinalnog (digestivni) trakta radi isključenja drugih dijagnoza.

Sindrom iritabilnog kolona nije isto što i zapaljenska bolest creva.

Simptomi

Simptomi sindroma iritabilnog kolona (nervoznih creva) se razlikuju od osobe do osobe i kreću se od blagih do teških. Većina ljudi ima blage simptome. Smatra se se da imate sindrom iritabilnog kolona kada su simptomi prisutni najmanje 3 dana mesečno u periodu od 3 meseca ili više.

Glavni simptomi uključuju:

• bolovi u stomaku i grčevi, koji se često smanjuju nakon prolaska stolice
• gasovi
• osećaj da creva nisu prazna nakon prolaska stolice
• nadimanje ili oticanje stomaka
• promena crevnih navika; možete imati dijareju ili zatvor
• iznenadna, hitna potreba za korišćenjem toaleta

Bol i drugi simptomi će se često smanjiti ili nestati nakon pražnjenja creva. Simptomi se mogu rasplamsati kada dođe do promene učestalosti pokreta creva.

Osobe sa ovim stanjem mogu naizmenično imati zatvor (tvrdu stolicu) i dijareje ili imaju uglavnom jedno ili drugo.

• u slučaju sindroma iritabilnog kolona sa dijarejom, dolazi do česte, tečne, vodene stolice; možda će biti hitno potrebna nužda, što je teško kontrolisati.
• u slučaju sindroma iritabilnog kolona sa konstipacijom (zatvorom), stolica teško prolazi i creva imaju manje pokreta; često će biti potrebno naprezanje prilikom pražnjenja creva i mogu biti prisutni grčevi; dešava se da prođe samo mala količina stolice ili je uopšte nema.

Simptomi se mogu pogoršati nekoliko nedelja ili mesec dana, a zatim se na neko vreme ublažavaju. U drugim slučajevima simptomi su prisutni većinu vremena.

Takođe može doći do gubitka apetita. Krv u stolici i nenamerni gubitak težine nisu deo sindroma iritabilnog kolona.

Uzroci

Razlozi zbog kojih se razvija sindrom iritabilnog kolona (nervozna creva) nisu jasni. Može se javiti nakon bakterijske infekcije ili parazitske infekcije (giardijaze) creva. Ovo se naziva post-infektivni sindrom iritabilnog kolona. Mogu biti i drugi pokretači, uključujući stres.

Crevo je povezano sa mozgom pomoću hormonskih i nervnih signala koji se kreću napred-nazad između creva i mozga. Ovi signali utiču na rad creva i simptome. Nervi mogu postati aktivniji tokom stresa što može dovesti do toga da creva budu osetljivija i da se više stegnu.

Sindrom iritabilnog kolona se može javiti u bilo kojoj dobi. Često počinje u tinejdžerskim godinama ili u ranoj odrasloj dobi. Dvostruko je češći kod žena nego kod muškaraca.

Manje je verovatno da će početi kod osoba starijih od 50 godina.

U razvijenim zemljama otprilike 10% do 15% osoba susreće se sa simptomima sindroma iritabilnog kolona i predstavlja najčešći crevni problem zbog kojeg se ljudi upućuju na specijaliste za creva (gastroenterologe).

Prirodni lekovi i biljke za sindrom iritabilnog kolona

• Čaj od nane i ulje od peperminta (Mentha piperita) već dugo se koriste za smirivanje crevnih grčeva. Da bi bile najučinkovitije, kapsule ulja od peperminta treba da budu obložene enterično kako bi se sprečilo ispuštanje ulja u želucu. Sa oblogom, ulje peperminta putuje do tankog i debelog creva, gde opušta crevne mišiće i pospešuje uklanjanje viška gasova. Uzima se 0,2 do 0,4 ml tečne forme ili 1 ili 2 enterično obložene kapsule ulja peperminta dva puta dnevno između obroka. [4]
• Probiotik (višestruki soj, uključujući vrste Lactobacillus acidophilus i bifidus) pomaže varenju i pomaže u održavanju zdrave bakterijske ravnoteže u digestivnom traktu. Uzima se 5 do 20 milijarde živih organizama dnevno. [5]
• Digestivni enzimi pomažu da se hrana efikasnije vari. Uzima se 1 ili 2 kapsule enzimskog proizvoda punog spektra sa svakim obrokom. [6]
• Đumbir (Zingiber officinale) smanjuje gasove, nadimanje i dijareju i poboljšava funkcionisanje želuca. Pije se 1 šolja svežeg čaja ili se uzima 500 mg u obliku kapsule ili kapsule za žvakanje uz svaki obrok. [7]
• Aloe vera je veoma umirujuća i lekovita za digestivni trakt i bori se protiv crevnih infekcija. Sok od aloje se pije po ¼ šolje dva puta dnevno ili prema uputstvu na pakovanju. [8]
• Klizavi brest (Ulmus fulva) i pau d’arco (Tabebuia avellanedae) imaju dugu istoriju upotrebe u tradicionalnoj medicina za nadraženo crevo. Uzima se 800 do 1.000 mg klizavog bresta tri ili četiri puta dnevno ili se koristi 5 ml tinkture tri puta dnevno. Doziranje za pau d’arco (taheba) je 100 mg kore u prahu ili 0,5 do 1,0 ml tinkture tri puta dnevno. [9]
• Vitamin C i vitamin E su antioksidanti koji sprečavaju oštećenje crevnog zida i pospešuju zarastanje tkiva. Uzima se 1500 miligrama vitamina C i 200 do 400 IU vitamina E dnevno. [10]
• Cink se može koristiti za obnavljanje oštećenih crevnih zidova. Uzima se 25 do 50 miligrama dnevno. [11]
• Omega-3 masne kiseline pomažu u smanjenju upale. Dostupni su komercijalni proizvodi gde treba slediti uputstva na pakovanju. [12]
• Kompleks vitamina B vraća potencijalne nutrtitivne nedostatke i pomaže u obnovi crevnih zidova. Uzima se jedna dozu dnevno. [13]
• Kamilica (Matricaria recutita) umiruje i tonizira probavni trakt i pomaže u ublažavanju naizmeničnih dijareje i zatvora. Pije se čaj od kamilice; priprema se infuzija koristeći 2 do 3 grama kamilice u prahu u 250 ml ključale vode ili se u toplu vodu dodaje 3 do 5 mililitara tinkture. Bilo koji od oblika se koristi tri puta dnevno između obroka. [14]